Bangkok, 9-10 novembre 2026 – Bangkok est temporairement devenue la capitale mondiale de la lutte contre la résistance des champignons pathogènes aux antifongiques lors de la conférence internationale FAILSAFE, sur le thème « Tackling the Global Threat of Fungal AMR ». Organisée sous l’égide du MRC Centre for Medical Mycology et financée par le Global AMR Innovation Fund, l’initiative a réuni chercheurs, cliniciens, biologistes et décideurs de tous les continents. Deux communications ivoiriennes, portées par entre autre par l’Institut Pasteur de Côte d’Ivoire (IPCI) et l’Université Alassane Ouattara ont été présentées en parallèle.
Une menace silencieuse mais croissante
La résistance antimicrobienne est souvent associée aux bactéries ; elle touche aussi les champignons, avec des conséquences particulièrement lourdes alors que l’arsenal thérapeutique demeure limité à quatre grandes familles d’antifongiques. Quand un champignon devient résistant, les options thérapeutiques se réduisent considérablement. Exemples marquants : Candida auris, levure multirésistante impliquée dans des épidémies hospitalières ; Aspergillus fumigatus résistant aux azoles, en partie lié à l’usage agricole des fongicides; et des dermatophytes résistants entravant le traitement des infections cutanées. En 2022, l’Organisation mondiale de la Santé a publié une liste des champignons pathogènes prioritaires, marquant l’ampleur du phénomène.
Pour l’Afrique, le défi est majeur: le continent porte une part importante du fardeau du VIH et de la tuberculose, avec des infections fongiques fréquentes et souvent mortelles, dans des contextes de diagnostic et d’accès inégal aux antifongiques.
Ouverture marquée par l’engagement international
La cérémonie inaugurale a donné le tempo avec deux conférences d’ouverture. Dame Sally Davies, ancienne médecin-chef du gouvernement britannique et Envoyée spéciale britannique pour la résistance antimicrobienne, et le Dr Hatim Sati (OMS) ont présenter l’ampleur du problème et les réponses nécessaires à l’échelle planétaire. Le Professeur Rajendra Prasad (Inde), figure majeure de la recherche sur les mécanismes de résistance fongique, a également pris la parole.
Ce même moment a vu le lancement de l’Unité Asie du Sud-Est du MRC Centre for Medical Mycology, créée avec l’Université Mahidol. Présentée par l’Ambassadrice du Royaume-Uni en Thaïlande, Mme Nicola Pollitt, cette unité a réuni les responsables des partenaires académiques et a mis en relief l’importance de collaborations internationales pour relever ce défi.
Quatre axes au cœur des échanges
Le programme, articulé autour d’une approche « Une seule santé » et mêlant science fondamentale, pratique clinique et surveillance, s’est structuré autour de quatre axes majeurs:
Bases cellulaires et moléculaires de la résistance: mécanismes et émergence.
Découverte de médicaments: nouvelles molécules, cibles, combinaisons et modes d’action.
One Health, surveillance et facteurs environnementaux: réservoirs environnementaux et rôle de l’agriculture dans l’émergence des résistances.
Prise en charge clinique: tests de sensibilité, outils diagnostiques et cas difficiles.
La Côte d’Ivoire présente et engagée
Deux chercheurs ivoiriens ont présenté des travaux sous forme de posters:
Dr David Koffi de l’Unité de Mycologie, IPCI et Ambassadeur GAFFI a présenté le développement d’un outil immunologique pour le diagnostic de l’aspergillose pulmonaire chronique chez les patients post-tuberculeux. Ce diagnostic simple et accessible peut éviter les erreurs de diagnostic et les traitements inadaptés chez les patients porteurs de cavités pulmonaires post-tuberculeuses.
Ces interventions montrent que l’Afrique ne subit pas seulement la résistance fongique, mais participe activement à ses solutions. Le diagnostic fiable est la première arme contre la résistance.
FAILSAFE: un réseau mondial pour la résistance fongique
FAILSAFE, soutenu par le GAMRIF et le MRC Centre for Medical Mycology, promeut des recherches interdisciplinaires et des partenariats durables. À travers deux appels à projets, l’initiative a financé 28 projets impliquant 94 institutions dans 31 pays. Bangkok a réuni les lauréats, des experts et de nombreux jeunes chercheurs pour échanger sur les avancées et les collaborations futures.
Perspectives pour la Côte d’Ivoire
Cette rencontre a été l’occasion de faire connaître les travaux ivoiriens, d’échanger avec des équipes d’Europe, d’Asie et d’Afrique, et d’identifier des perspectives de collaboration en surveillance, diagnostic et recherche clinique. L’objectif est désormais de traduire ces échanges en actions concrètes:
Renforcer les capacités des laboratoires nationaux à identifier les champignons et à tester leur sensibilité aux antifongiques.
Intégrer la résistance fongique dans le plan national de lutte contre la résistance aux antimicrobiens et développer une feuille de route régionale.